Transvissé ou scellé : quelle différence ?
Il existe deux façons de fixer une prothèse sur des implants : le scellement, qui utilise un ciment dentaire comme pour une couronne classique, et le transvissage, qui utilise des vis traversant la prothèse jusqu'au corps de l'implant. Pour un bridge complet sur implants, le transvissage est très largement privilégié.
La raison principale : la réversibilité. Une prothèse transvissée peut être déposée par le praticien en dévissant simplement les vis d'accès, sans endommager ni la prothèse ni les implants. Une prothèse scellée, en revanche, doit parfois être sectionnée pour être retirée en cas de problème.
Les avantages du transvissage pour un bridge complet
Maintenance facilitée
Le praticien peut déposer la prothèse pour un contrôle, un nettoyage professionnel approfondi ou une réparation, puis la revisser à l'identique.
Pas de résidu de ciment
Le scellement peut laisser des résidus de ciment sous la gencive, facteur de risque de péri-implantite. Le transvissage élimine ce risque.
Ajustements possibles
En cas d'évolution de l'occlusion ou de besoin d'ajustement mineur, la prothèse peut être retravaillée sans être remplacée entièrement.
Sécurité en cas d'urgence
En cas de complication nécessitant un accès rapide à un implant, la dépose non destructive de la prothèse facilite grandement l'intervention.
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Questions fréquentes
Qu'est-ce qu'un bridge transvissé ?
Un bridge transvissé est une prothèse dentaire fixée sur les implants à l'aide de vis traversant la prothèse jusqu'au corps de l'implant, plutôt que d'être collée (scellée) avec un ciment dentaire. C'est le mode de fixation standard pour un bridge complet sur implants.
Pourquoi préférer le transvissage au scellement pour un bridge complet ?
Le transvissage permet de déposer la prothèse en cas de besoin (contrôle, réparation, ajustement) sans l'endommager, contrairement à une prothèse scellée qui doit parfois être découpée pour être retirée. C'est un avantage majeur sur le long terme pour la maintenance du bridge complet.
Les vis peuvent-elles se desserrer avec le temps ?
C'est un événement possible mais rare et sans gravité : un léger relâchement peut survenir après plusieurs années d'usage. Un simple resserrage lors d'une visite de contrôle suffit à résoudre le problème, sans nécessiter de nouvelle intervention chirurgicale.
Voit-on les vis de fixation sur le bridge transvissé ?
Non. Les puits d'accès aux vis, situés sur la face masticatoire de la prothèse (invisible en bouche fermée), sont comblés par un matériau composite de la même teinte que la prothèse après le serrage final, les rendant indétectables esthétiquement.
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