Réponse courte
Dans la grande majorité des cas, oui, c'est possible, même avec un manque osseux important. Les implants inclinés, zygomatiques ou ptérygoïdiens permettent d'éviter la greffe osseuse dans la plupart des situations.
Les solutions disponibles
Implants inclinés (All-on-4)
En inclinant les implants postérieurs à 45°, on exploite l'os antérieur souvent mieux préservé, sans greffe.
Implants zygomatiques
Ancrés dans l'os de la pommette, ils contournent totalement le manque d'os du maxillaire.
Implants ptérygoïdiens
Ancrés à l'arrière du palais, ils permettent un ancrage postérieur solide sans greffe.
Implants courts
Dans certains cas de manque osseux modéré, des implants de diamètre ou longueur adaptés suffisent sans augmentation osseuse.
Greffe ciblée et limitée
Quand une greffe reste nécessaire, elle peut souvent être limitée à une zone précise plutôt qu'à toute l'arcade.
On vous a dit non ailleurs ?
Un second avis avec scanner 3D peut révéler des solutions non envisagées.
Questions fréquentes
On m'a dit que je n'avais pas assez d'os pour des implants, est-ce définitif ?
Pas nécessairement. Un second avis avec un scanner 3D récent permet souvent d'identifier des solutions alternatives (implants inclinés, zygomatiques, ptérygoïdiens) qui n'étaient peut-être pas envisagées lors du premier avis, notamment si celui-ci datait ou reposait sur une radiographie 2D moins précise.
Ces techniques sans greffe sont-elles aussi fiables qu'avec greffe osseuse ?
Oui, les études cliniques montrent des taux de succès comparables pour ces techniques alternatives lorsqu'elles sont bien indiquées et réalisées par un praticien expérimenté. Le choix dépend avant tout de l'anatomie précise de chaque patient.
Existe-t-il des cas où la greffe reste vraiment incontournable ?
Oui, en cas de résorption osseuse très sévère où même les implants zygomatiques ou ptérygoïdiens ne suffiraient pas à obtenir une stabilité suffisante. Ces cas restent minoritaires mais existent, et sont identifiés précisément lors du bilan par scanner 3D.
Combien de temps gagne-t-on en évitant la greffe osseuse ?
Une greffe osseuse importante nécessite 4 à 9 mois de cicatrisation avant la pose des implants. Les éviter grâce aux techniques alternatives permet souvent de repartir avec des dents fixes dès le jour de l'intervention.
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