Le principe des implants zygomatiques
Lorsque l'os de la mâchoire supérieure est trop résorbé pour accueillir des implants classiques — même avec une greffe osseuse — une alternative existe : ancrer des implants beaucoup plus longs dans l'os zygomatique, l'os solide de la pommette, situé au-dessus et en arrière du maxillaire.
Ces implants, mesurant de 30 à 50 mm (contre 8 à 14 mm pour un implant classique), traversent la structure osseuse pour trouver un ancrage stable dans une zone que la résorption osseuse épargne généralement, même après de nombreuses années d'édentement.
Pourquoi éviter la greffe osseuse dans ces cas ?
Une greffe osseuse massive, nécessaire pour compenser une résorption sévère, implique plusieurs mois de cicatrisation supplémentaires avant même de pouvoir poser les implants — parfois plus d'un an au total. Les implants zygomatiques permettent de contourner cette étape, avec un bénéfice majeur : une prothèse fixe peut souvent être posée le jour même de l'intervention.
Une technique de recours, pas une solution systématique
Les implants zygomatiques sont réservés aux cas de résorption osseuse sévère où les alternatives classiques ne sont pas suffisantes. Pour la majorité des patients, un All-on-4, All-on-6 ou une greffe osseuse ciblée reste la solution adaptée. Le scanner 3D permet de déterminer précisément si cette technique avancée est nécessaire dans votre cas.
Vous avez été orienté vers une greffe osseuse lourde ?
Un second avis avec scanner 3D peut révéler des alternatives moins invasives.
Questions fréquentes
Qu'est-ce qu'un implant zygomatique ?
C'est un implant beaucoup plus long qu'un implant classique (30 à 50 mm), ancré non pas dans l'os maxillaire mais dans l'os zygomatique (l'os de la pommette), qui est dense et généralement bien préservé même en cas de résorption osseuse sévère de la mâchoire.
Dans quels cas propose-t-on des implants zygomatiques ?
Cette technique est réservée aux situations de manque osseux sévère au maxillaire supérieur, lorsque le volume d'os disponible est insuffisant pour poser des implants classiques, même avec une greffe osseuse. Elle évite une greffe lourde et ses mois de cicatrisation associés.
L'intervention est-elle plus complexe qu'une pose d'implants classique ?
Oui, elle nécessite une expertise chirurgicale spécifique et une planification très précise en raison de la proximité de structures anatomiques sensibles (orbite, sinus). Elle est généralement réalisée sous anesthésie générale ou sédation profonde, dans un cadre chirurgical adapté.
Peut-on avoir une mise en charge immédiate avec des implants zygomatiques ?
Oui, c'est même l'un des grands intérêts de cette technique : grâce à l'excellente stabilité primaire obtenue dans l'os zygomatique dense, une prothèse provisoire fixe peut généralement être posée le jour même de l'intervention.
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